病理学(pathology):是研究疾病的病因(etiology)、发病机理(pathogenesis)、病理变化(pathological change)、结局和转归的医学基础学科。

在临床医疗医疗实践中,病理学又是许多疾病的诊断并为其治疗提供依据的最可靠方法,因此病理学亦属于临床学科。

病理学的内容和任务

总论:又称普通病理学(general pathology)是研究疾病发生、发展的共同规律

各论:又称系统病理学(systemic pathology)是研究每种疾病发生、发展的特殊规律


病理学在医学中的地位

  1. 病理学是基础医学通向临床医学的桥梁

  2. 临床诊断的权威诊断(最后诊断、终审判决)

病理诊断被认为是“金标准”

长期以来,病理诊断被认为是“金标准”,它关系到病人尤其是肿瘤病人治疗方案的选择,并可提示病人的预后。病理诊断的差错可能会延误病情,造成误截肢、摘除脏器等不可挽回的严重后果,并负有法律责任。我国著名的病理学家纪小龙先生也说过:“所有诊断最准确的当推病理诊断”。

细胞病理学创始人 Virchow 称病理学为“医学之灵魂” 。

世界著名临床学家 Willian Osler 曾说过:“As is our pathology, So is our  medicine,   pathologists are “doctors’doctors

中华医学会会长钟南山院士为中华病理学杂志创刊 50 周年的题词为:“临床病理水平是衡量国家医疗质量的重要标志”。

  1. 医疗纠纷合法律纠纷案例也长需通过病理诊断得出正确结论

病理学的研究方法

(一)人体病理学的诊断和研究方法

  • 尸体剖验(autopsy)
  • 活体组织检查(biopsy)
  • 细胞学检查

1、尸体剖验(autopsy)

2、活体组织检查(biopsy)

(1)准确地对疾病做出病理学诊断

(2)术中做冰冻切片快速诊断,以选择最佳的手术治疗方案

(3)定期活检可动态了解病变的发展和判断疗效

(4)组织化学和细胞化学、特殊染色

(5)免疫组化、抗原抗体特异性结合–组织化学技术

(6)采用如基因检测和组织培养等研究方法对疾病进行更深入的研究

取材-石蜡包埋-切片-染色-病理诊断

取材 病理诊断

3、细胞学检查

采集自然脱落物、体液 、穿刺针取等。容易操作诊断,病人痛苦少。

取材 涂片 检查

(二)实验病理学研究方法

  • 动物实验 (animal eperiment)

  • 组织和细胞培养(tissue and cell culture)

1、动物实验(animal eperiment)

2、组织和细胞培养(tissue and cell culture)

将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养

研究在各种因子作用下细胞发生改变的分子机制

体外培养建立人体和动物肿瘤的细胞系

病理学发展简史

如何学好病理学

  1. 掌握规律

    • 用“发展”的观点认识疾病

    • 注意局部与整体的关系

    • 形态、功能与代谢的关系

    • 注意与基础学科及临床学科的联系

  2. 注重临床思维的培养